Методические указания по применению дезинфицирующего средства «ДП-2Т» ОАО «Алтайхимпром (Россия)
Методические указания по применению дезинфицирующего средства «ДП-2Т» ОАО «Алтайхимпром (Россия)
Оглавление
2. Приготовление рабочих растворов.
5. Меры первой помощи при случайном отравлении.
6. Физико-химические и аналитические методы контроля качества средства «ДП-2Т».
Методические указания разработаны Научно-исследовательским институтом дезинфектологии Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Авторы: Цвирова И.М., Федорова Л.С., Пантелеева Л.Г., Заева Г.Н., Березовский О.И., Белова А.С.,
Панкратова Г.Л., Зайцева Г.В.
Методические указания предназначены для персонала лечебно-профилактических учреждений, работников дезинфекционной и санитарно-эпидемиологической служб, а также других учреждений, имеющих право заниматься дезинфекционной деятельностью.
Настоящие Методические указания вводятся взамен № 1100/331-99-113, утвержденных МЗ РФ 12.02.99 г.
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1.1. Средство «ДП-2Т» представляет собой таблетированную форму средства ДП-2. Выпускается в виде таблеток белого цвета весом 0,5; 1,0; 5,0 и 10,0 г. В качестве действующего вещества содержит трихлоризоциануровую кислоту (ТХЦК). Содержание активного хлора в 100 г – не менее 32%. Количество активного хлора в таблетках весом 0,5 г составляет 0,16 г, весом 1 г – 0,32 г, весом 5 г – 1,6 г и весом 10 г – 3,2 г.
Срок годности таблеток – 3 года.
Срок хранения рабочих растворов – 1 сутки.
1.2. Средство «ДП-2Т» обладает антимикробным действием в отношении грамотрицательных и грамположительных (включая микобактерии туберкулеза) бактерий, вирусов (возбудителей гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции, герпеса, ротавирусных гастроэнтеритов, энтеровирусных инфекций, гепатита А, полиомиелита) и грибов рода Кандида и Трихофитон.
1.3. Средство «ДП-2Т» по степени воздействия на организм относится к 3 классу умеренно опасных веществ по ГОСТ 12.1.007-76 при введении в желудок и к 4 классу малоопасных - при нанесении на кожу. Пары средства при ингаляции малоопасны (4 класс по степени летучести), средство не обладает сенсибилизирующим действием.
Рабочие растворы средства при однократном нанесении не оказывают местно-раздражающего действия на кожу и слизистые оболочки глаз, при повторных нанесениях наблюдается сухость и шелушение кожи.
При использовании средства способом орошения наблюдается раздражение органов дыхания и слизистых оболочек глаз.
1.4. Средство «ДП-2Т» предназначено для дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели, санитарно-технического оборудования, белья, посуды, игрушек, предметов ухода за больными, изделий медицинского назначения, уборочного инвентаря при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной (возбудителей гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции, герпеса, ротавирусных гастроэнтеритов, энтеровирусных инфекций, гепатита А, полиомиелита) и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии в лечебно-профилактических учреждениях, детских учреждениях (заключительная дезинфекция), на коммунальных объектах и предприятиях общественного питания.
2. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ
Рабочие растворы средства «ДП-2Т» готовят в эмалированных (без повреждения эмали) или стеклянных емкостях путем его растворения в питьевой воде в соответствии с расчетами, приведенными в табл. 1.
Таблица 1
Приготовление рабочих растворов средства
3. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА
3.1. Рабочие растворы средства применяют для дезинфекции поверхностей в помещениях (пол, стены, двери и др.), жесткой мебели, санитарно-технического оборудования (ванны, раковины и др.), белья, уборочного инвентаря, посуды, игрушек, изделий медицинского назначения из пластмасс, стекла, резин на основе силиконового и натурального каучука, коррозионно-стойких металлов, предметов ухода за больными и игрушек из тех же материалов.
Дезинфекцию проводят способами протирания, орошения, погружения, замачивания.
3.2. Поверхности в помещениях (пол, стены и др.), жесткую мебель, сани тарно-техническое оборудование, резиновые коврики орошают из гидропульта или распылителя типа Квазар или протирают ветошью, смоченной в растворе средства. Норма расхода средства при работе гидропультом – 300 мл/м2, распылителем Квазар – 150 мл/м2, при протирании – 150 мл/м2 обрабатываемой поверхности. По окончании дезинфекции проводят влажную уборку, помещение проветривают.
3.3. Уборочный инвентарь погружают, а ветошь замачивают в емкости с раствором средства, по окончании дезинфекции ветошь прополаскивают водой.
3.4. Посуду освобождают от остатков пищи и полностью погружают в емкость с раствором средства при норме расхода 2 л на 1 комплект посуды. Емкость закрывают крышкой. По окончании дезинфекции посуду промывают водой до исчезновения запаха хлора.
3.5. Предметы ухода за больными, игрушки погружают в емкость с дезинфицирующим раствором и закрывают крышкой или протирают ветошью, смоченной в растворе средства. По окончании дезинфекции их промывают водой до исчезновения запаха хлора.
3.6. Белье замачивают в емкости с раствором средства при норме расхода средства 5 л на 1 кг сухого белья. Емкость закрывают крышкой. По окончании дезинфекции белье стирают и прополаскивают.
3.7. Изделия медицинского назначения полностью погружают в емкость с раствором средства, заполняя им полости и каналы изделий, удаляя при этом пузырьки воздуха. Разъемные изделия дезинфицируют в разобранном виде. Емкость закрывают крышкой. По окончании дезинфекции изделия из металлов и стекла промывают под проточной водой в течение 3 мин, а из резин, пластмасс – 5 мин.
3.8. Режимы дезинфекции объектов растворами средства «ДП-2Т» представлены в таблицах 2-5.
Дезинфекцию объектов на предприятиях общественного питания, коммунальных объектах (гостиницы, общежития) проводят растворами средства «ДП-2Т» в соответствии с режимами, рекомендованными при бактериальных инфекциях (табл. 2). Дезинфекцию объектов в банях, бассейнах, спортивных залах проводят по режимам, рекомендованным при дерматофитиях (табл. 5).
Таблица 2
Режимы дезинфекции объектов растворами средства «ДП-2Т» при бактериальных инфекциях
(исключая туберкулез)
Объект обеззараживания |
Концентрация раствора (по активному хлору), % |
Время обеззараживания, мин |
Способ обеззараживания |
Посуда без остатков пищи |
0,01 |
15 |
Погружение |
Посуда с остатками пищи |
0,03 0,04 |
120 60 |
Погружение |
Белье, не загрязненное выделениями |
0,01 0,02 |
60 30 |
Замачивание |
Бельё, загрязненное выделениями |
0,1 |
60 |
Замачивание |
Игрушки |
0,04 |
15 |
Погружение или протирание |
Поверхности в помещениях, жесткая мебель |
0,01 0,04 |
30 60 |
Протирание Орошение |
Санитарно-техническое оборудование |
0,01 |
60 |
Двукратное протирание с интервалом 15 мин |
0,04 |
60 |
Двукратное орошение с интервалом 15 мин | |
Уборочный инвентарь |
0,1 |
60 |
Погружение или замачивание |
Предметы ухода за больными из стекла, пластмасс, резин |
0,1 |
60 |
Погружение или протирание |
Таблица 3
Режимы дезинфекции объектов растворами средства «ДП-2Т» при туберкулезе
Объект обеззараживания |
Концентрация раствора (по активному хлору), % |
Время обеззараживания, мин |
Способ обеззараживания |
Изделия медицинского назначения из коррозионно-стойких металлов, стекла, пластмасс, резин |
0,2 |
90 |
Погружение |
Посуда без остатков пищи |
0,2 |
30 |
Погружение |
Посуда с остатками пищи |
0,2 |
120 |
Погружение |
Белье, не загрязненное выделениями |
0,2 |
30 |
Замачивание |
Бельё, загрязненное выделениями |
0,2 |
120 |
Замачивание |
Игрушки |
0,2 |
3 |
Погружение или протирание |
Поверхности в помещениях, жесткая мебель |
0,2 |
60 |
Протирание или орошение |
Санитарно-техническое оборудование |
0,2 |
60 |
Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 мин |
Уборочный инвентарь |
0,2 |
120 |
Погружение или замачивание |
Предметы ухода за больными из стекла, пластмасс, резин |
0,2 |
30 |
Погружение или протирание |
Таблица 4
Режимы дезинфекции объектов растворами средства «ДП-2Т» при вирусных инфекциях
Объект обеззараживания |
Концентрация раствора (по активному хлору), % |
Время обеззараживания, мин |
Способ обеззараживания |
Изделия медицинского назначения из коррозионно-стойких металлов, стекла, пластмасс, резин |
0,1 |
60 |
Погружение |
Посуда без остатков пищи |
0,02 |
30 |
Погружение |
Посуда с остатками пищи |
0,1 |
60 |
Погружение |
Белье, не загрязненное выделениями |
0,02 |
60 |
Замачивание |
Бельё, загрязненное выделениями |
0,1 |
60 |
Замачивание |
Игрушки |
0,04 |
60 |
Погружение или протирание |
Поверхности в помещениях, жесткая мебель |
0,04 |
60 |
Протирание или орошение |
Санитарно-техническое оборудование |
0,04 |
60 |
Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 мин |
Уборочный инвентарь |
0,1 |
60 |
Погружение или замачивание |
Предметы ухода за больными из стекла, пластмасс, резин |
0,1 |
60 |
Погружение или протирание |
Таблица 5
Режимы дезинфекции объектов растворами средства «ДП-2Т» при грибковых инфекциях
Объект обеззараживания |
Концентрация раствора (по активному хлору), % |
Время обеззараживания, мин |
Способ обеззараживания | |
Кандидозы |
Дерматофитии | |||
Изделия медицинского назначения из коррозионно-стойких металлов, стекла, пластмасс, резин |
0,2 |
30 |
60 |
Погружение |
Посуда без остатков пищи |
0,1 |
60 |
– |
Погружение |
Посуда с остатками пищи |
0,2 |
60 |
– |
Погружение |
Белье, не загрязненное выделениями |
0,1 |
60 |
90 |
Замачивание |
Бельё, загрязненное выделениями |
0,2 |
60 |
120 |
Замачивание |
Игрушки |
0,1 |
60 |
90 |
Погружение или протирание |
Поверхности в помещениях, жесткая мебель |
0,1 |
60 |
60 |
Протирание или орошение |
Санитарно-техническое оборудование |
0,1 |
60 |
90 |
протирание или орошение |
Уборочный инвентарь |
0,2 |
60 |
120 |
Погружение или замачивание |
Предметы ухода за больными из стекла, пластмасс, резин |
0,1 |
60 |
90 |
Погружение или протирание |
4. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
4.1. К работе со средством «ДП-2Т» не допускаются лица с повышенной чувствительностью к хлорсодержащим средствам.
4.2. При приготовлении рабочих растворов средства не требуется применения средств индивидуальной защиты.
4.3. Работы с растворами средства способом орошения необходимо проводить с защитой органов дыхания универсальными респираторами типа РУ-60М или РПГ-67 с патроном марки В и глаз – герметичными очками. Обработку проводить в отсутствии больных.
4.4. Работы с растворами способом протирания не требуют использования средств индивидуальной защиты органов дыхания.
4.5. Все работы с растворами средства проводить с защитой кожи рук рези новыми перчатками.
4.6. Обработанные помещения проветривать в течение 15 мин.
4.7. Емкости с рабочими растворами для дезинфекции изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными, белья, посуды, игрушек, уборочного материала должны иметь крышки и быть плотно закрыты.
4.8. Средство следует хранить в темном прохладном месте, недоступном детям, отдельно от лекарственных препаратов.
5. МЕРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ СЛУЧАЙНОМ ОТРАВЛЕНИИ
5.1. При несоблюдении мер предосторожности возможно острое раздражение органов дыхания и слизистых оболочек глаз (першение в горле, кашель, обильные выделения из носа, слезотечение, резь и зуд в глазах).
5.2. При появлении первых признаков раздражения верхних дыхательных путей пострадавшего вывести на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение, обеспечить покой, согревание, прополоскать горло, рот, нос, дать теплое питье или молоко.
5.3. При попадании средства на кожу или в глаза – обильно промыть их под, проточной водой.
5.4. При попадании средства в желудок дать выпить пострадавшему несколько стаканов воды, затем принять 10-20 измельченных таблеток активированного угля.
6. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ И АНАЛИТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА СРЕДСТВА «ДП-2Т»
Дезинфицирующее средство «ДП-2Т» в виде таблеток контролируют последующим показателям: внешний вид, цвет, запах, средняя масса таблетки, распадаемость, влажность и массовая доля активного хлора (табл. 6).
Таблица 6.
Контролируемые параметры и нормативы для средства «ДП-2Т»
Контролируемы параметры |
Нормативы |
Внешний вид |
Таблетка круглой формы |
Цвет |
Белый или почти белый |
Запах |
Характерный запах хлора |
Средняя масса таблетки, г |
5,00 ± 0,25 |
Распадаемость, мин, не более |
15 |
Массовая доля влаги, %, не более |
1,5 |
Массовая доля активного хлора, %, не менее |
32,0 |
Методы испытаний
6.1. Определение внешнего вида, цвета, запаха.
Внешний вид и цвет определяется визуальным осмотром. Запах оценивается органолептически.
6.2. Определение средней массы таблеток. Для определения средней массы таблеток взвешивают 10 таблеток. Среднюю массу таблеток (М) вычисляют по формуле:
Где: m – суммарная масса взвешенных таблеток, г,
n – количество взвешенных таблеток.
6.3. Определение распадаемости таблеток.
В коническую колбу вместимостью 500 см3 вносят 1 таблетку, наливают 500 см3 водопроводной воды, включают секундомер и при слабом покачивании колбы отмечают время распадаемости.
6.4. Определение массовой доли влаги.
Взвешенные в стаканчике с точностью до 0,0002 г растертые в. ступке таблетки (5 таблеток) помещают в термостат и выдерживают при 40-45 °С до постоянного веса. Потери массы при сушке (X) вычисляют по формуле:
Где: М – масса анализируемой навески, г,
n – масса навески после высушивания, г.
6.5. Определение массовой доли активного хлора.
6.5.1. Средства измерения.
Весы лабораторные общего назначения 2 класса точности с наибольшим пределом взвешивания 200 г ГОСТ 24104-88Е;
Набор гирь Г-2-210 по ГОСТ 7328-82Е;
Бюретка 5-1-25 по ГОСТ 20292-74Е;
Пипетки 5-2-2, 7-2-10, 7-2-20 по ГОСТ 20292-82Е;
Стаканчик для взвешивания СН-45/13 по ГОСТ 25336-82Е;
Цилиндры мерные 1-25 по ГОСТ 1770 -74Е;
Ступка 2 по ГОСТ 9147-80Е;
Пестик 1 по ГОСТ 9147 80Е;
Колбы конические КН-2-250-34 ТХС по ГОСТ 25336-82Е.
6.5.2. Реактивы и материалы.
Калий йодистый по ГОСТ4232-74, водный раствор с массовой доле 10%, приготовленный по ГОСТ 4517-87, п.2.67;
Кислота серная по ГОСТ 4204-77, х.ч., водный раствор с массовой долей 10%, приготовленный по ГОСТ 4517-87, п.2.89;
Калий серноватистокислый (тиосульфат натрия) по ГОСТ 27068-86, водный раствор с молярной концентрацией (Na2S2O3·5H2O)=0,l моль/дм3, приготовленный по ГОСТ 25794.2-83, п.2.11;
Крахмал растворимый по ГОСТ 10163-76Ю водный раствор с массовой долей 0,5%, приготовленный по ГОСТ 4517-87;
Вода дистиллированная по ГОСТ 6709-72.
6.5.3. Вычисление результата измерений.
Массовую долю активного хлора (X) в процентах вычисляют по формуле:
Где:
X – объем раствора тиосульфата натрия с концентрацией точно 0,1 моль/дм3, пошедший на титрование пробы, см3,
0,003545 – масса хлора, соответствующая 1 см3 раствора тиосульфата натрия с концентрацией 0,1 моль/дм3, г,
m – масса навески, г.
За результат анализа принимают среднее арифметическое значение трех параллельных определений, допускаемое расхождение между которыми не превышает 1,0% абсолютных.
Доверительные границы абсолютной суммарной погрешности результата анализа = 0,7% при доверительной вероятности = 0,95. Результат анализа округляется до первого десятичного знака после запятой.
6.5.4. Выполнение измерения.
Таблетки дезинфицирующего средства «ДП-2Т» тщательно растирают в ступке и помещают в стаканчик для взвешивания. Навеску растертого препарата массой 0,1-0,12 г, взятую с точностью до 0,0003 г, помещают в коническую колбу с притертой пробкой и растворяют в 20 см3 дистиллированной воды. Затем добавляют 10 см3 раствора йодистого калия и 10 см3 раствора серной кислоты. Колбу закрывают пробкой, перемешивают встряхиванием и ставят в темное место на 8‑10 мин. Выделившийся йод титруют раствором тиосульфата натрия до светло-желтой окраски раствора, после чего добавляют 2 см3 раствора крахмала и титруют до полного обесцвечивания.